從去年七月在INF-ICU實習完後又一次回到INF了
在INF並不是照主治醫師團隊而是照床位數來分
雖然這樣有時有些主治醫師查房時會跟不到
但好處是CARE的床位數不太會超過規定的10床
之前室友在INF實習時因為NP休假而且不知什麼原因感染科收超多病人
所以每天要寫的病歷有二三十本
但我想我真的是在TRA的科會爽爽RUN的命吧
整個月不僅有NP幫忙SHARE床數
而且還有兩個NP幫忙
讓我經歷了病人數是INTERN內科實習中第二少的一個月
但感染科我覺得真得是不錯的科
就像軍隊常講的
要知道為何而戰為誰而戰
在這科的病人扣除因為其他疾病住院的問題
只要抗生素打對
基本上問題都能迎刃而解病人也能很快出院
給人的成就感總是比較大
在這科有位我挺欣賞的學長
他的作風感覺起來就是那麼快狠準且見好就收
畢竟真的來說
在家裡只要照顧妥當
真的比有一大堆抗藥性細菌的醫院乾淨太多了
所以他手頭上的病人很快就可以出院了
但這樣的作法也必須家屬能夠理解才行
像另一位不太催促病人出院的主治的病人就是
原本已經很多天都沒發燒預計隔天就要出院了
但就在前一晚突然有一個高燒
抽血檢查結果都是正常
肺部X光和尿意檢查也都是正常
應該可以再觀察看看
結果家屬就跑出來吵著要打抗生素和住院
最讓我覺得有趣的是這家屬也知道伯伯常常反覆感染住院
但不知他是否知道這樣亂打抗生素反而是助長抗藥性細菌的孳生啊
最後一個月的INTERN內科值班
我還是保持著原有的紀錄
最多只收六個病人
但或許是老天爺覺得我快離開怎麼不帶點收穫回去呢
就在倒數第二晚的值班
有兩個呼吸衰竭的病人需要ON ENDO上ICU去
而我也能夠有機會體會在病房ON ENDO的感覺
畢竟在病房不像在手術房
最多只會給予一些安眠藥物而不會給到像肌肉鬆弛劑這些東西
所以病人的嘴巴其實還是會有點出力抵抗
而且其中一個病人還是185"公斤"的病人
在我和學長各嘗試一次後決定請麻科學長支援
就在等麻科學長到來的時間我又再嘗試了一次
沒想到竟讓我ON上了
連麻科學長都稱在這困難插管ON得不錯
我只能希望這種事有體驗過就好了
再更多都是對身體不好啊
接下來的四月上半要去核醫實習
跟同學交班完感覺好像上午都是在幫忙做Tl-201心肌灌流檢查的推藥
下午如果沒有上課就幾乎是自習狀態
而且好像清明還有連假的樣子
真是期待啊